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收费标准及报销比例

发布时间:2025/03/10
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一、各级别医院收费标准及职工医保、居民医保起付线、报销比例:

医疗机构级别起付线
   (元)
职工报销比例(政策范围内费用)居民报销比例(政策范围内费用)收费标准(以二级乙等为基准)
在职退休
三甲综合定点医疗机构100082%86%55%上浮15%
三甲专科定点医疗机构
   三乙综合定点医疗机构
800上浮10%
二级甲等定点医疗机构
   (富顺县晨光医院)
50083%87%75%上浮5%
二级乙等定点医疗机构不上浮

二、职工医保门诊统筹报销:

人员类别起付线(元/年)报销比例(政策范围内费用)封顶线(元/年)
三级定点医疗机构二级以下定点医疗机构和零售药店
在职20050%60%800
退休15060%70%1000

三、居民职工门诊慢特病报销比例:

慢特病类型报销比例(政策范围内费用)年度支付限额(元/年)
居民一类70%1000
二类1600
职工A类80%1300

四、生育保险政策:

项目类别职工居民
产前检查
     (定额)
怀孕不满4个月(孕16周)300元 
怀孕4个月以上(孕16周)500元 
生   育700元生育、孕满7个月(孕28周)400元
计划生育
     (定额)
宫内放置(取出)节育器400元 
避孕药皮下埋植(取出)术150元 
输精管结扎术1000元 
输精管(输卵管)吻合术、输卵管结扎术2500 
终止妊娠
     (限额)
怀孕不满4个月(孕16周)500元210元(只限住院)
怀孕4个月以上(孕16周)2000元
     (剖宫产增加1000元)
1200元(只限住院)
     (剖宫产增加500元)
终止妊娠有存活婴儿的,产前检查和生育医疗费按生育标准执行
生育医疗费
     (限额)
顺   产3000元1500元
难产(剖宫产)5000元2500元
生育多胞胎的,每多一个婴儿增加1000元
生育或终止妊娠发生的政策范围内费用不足限额支付标准的,政策范围内医疗费用据实支付
因生育(实施计划生育手术)引发的并发症、合并症发生的费用,按基本医保报销


 

 

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